Выплаты и компенсации при переломе на производстве

Сегодня предлагаем информацию: "Выплаты и компенсации при переломе на производстве" с самым полным описанием. Здесь собрана вся информация по теме. В случае возникновения вопросов - задавайте нашему дежурному специалисту.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

Что такое производственная травма

Под это понятие подпадают несчастные случаи, в результате которых здоровью работника причиняется вред и он:

  • вынужден перевестись на другую работу по состоянию здоровья;
  • получил временную или стойкую утрату трудоспособности;
  • погиб.

Чтобы попасть в категорию «производственной травмы», она должна отвечать следующим критериям:

  • получена в рабочее время на территории работодателя;
  • получена за пределами организации, но при выполнении трудовых функций (при выполнении поручений работодателя). К примеру, если главный бухгалтер попал в аварию по пути в налоговую инспекцию, куда направлялся, чтобы сдать отчетность, полученные травмы будут приравнены к производственным. При этом не имеет значения, каким способом передвигался потерпевший — на собственном автомобиле, общественном транспорте или пешком (п. 3 Положения, утвержденного Постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73);
  • получена в периоды времени, предусмотренные трудовым договором: в перерывах, командировках и переработках.

При этом не любая травма, полученная в рабочее время, расценивается как производственная. Так, если сотрудник получил увечье в результате собственного виновного поведения (например, пребывая в состоянии алкогольного или наркотического опьянения), то это будет квалифицировано судом, госинспектором или специальной комиссией как несчастный случай, не связанный с производством. То же относится и к действиям пострадавшего, которые образуют состав уголовного преступления ( ст. 229.2 ТК РФ ).

Стоит отметить, что субъектом инцидента на производстве могут быть не только сотрудники, но и практиканты, лица, привлеченные к общественным работам, а также осужденные, которые занимаются физическим трудом на производстве.

Государственное регулирование этого вопроса осуществляется следующими нормативно-правовыми актами:

  • Трудовой Кодекс РФ ;
  • Федеральный закон №125-Ф3 от 24.07.1998, где утвержден принцип обязательного соцстрахования при получении травм и профзаболеваний;
  • Постановление Минтруда России № 73 от 24.10.2002, который посвящен особенностям расследования инцидентов на производстве;
  • Федеральный закон №255-Ф3 от 29.12.2006, который устанавливает обязательность соцстрахования на случай временной нетрудоспособности;
  • Приказ Минздравсоцразвития России №160 от 24.02.2005, где утвержден перечень повреждений, при которых производственная травма считается тяжелой.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

Перелом, ожог, удар током, ушибы, растяжения, нарушение зрения и слуха и даже проблемы психики — все это относится к производственным травмам и должно быть компенсировано работодателем. Согласно статье 5 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998, физические лица, которые работают на основании трудового договора, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, а также от профессиональных заболеваний.

Нюансы оформления больничного для осуществления выплат при производственной травме

Для правильного расчета сумм компенсации, положенной сотруднику по больничному листу в связи с травмой на производстве, работодателю важно проверить точность заполнения бланка в медицинском уреждении, а также самому верно заполнить необходимые поля документа. Давайте посмотрим, какие нюансы отличают больничный лист, оформленный при несчатном случае на производстве.

В поле «причина нетрудоспособности» врач должен поставить код «04», который характеризует именно производственные несчастные случаи.

Работодателю при получении травмы сотрудником важно составить акт Н-1 о несчастном случае (в остальных случаях такой акт не составляется). Расседование несчастного случая на производстве специальной комиссией проводится в течение 3 или 15 дней — в зависимости от тяжести полученных работником повреждений ( ст. 229.1 ТК РФ ). Дату составления акта обязательно вписывают в больничный лист.

Перелом руки на производстве

Краткое содержание

1. Получил травму на производстве внутренние суставной перелом левой руки у основного пальца какие выплаты мне положены куда обращаться.

Юридическая фирма ООО «БЕЗОПАСНОСТЬ», 334 ответa, 192 отзывa, на сайте с 29.03.2019
1.1. Здравствуйте!

Не позднее двух суток на производстве создается комиссия, после исследования комиссией будет составлен акт о несчастном случае на производстве. В зависимости от Вашей виновности или невиновности будут назначены выплаты и оплата больничного листа.

С уважением, Римма Руслановна.

2. Перелом лучевой кости правой руки на производстве. Какая степень тяжести. Какие выплаты положены. В какой срок после травмы. Код по больничному листу 04

Юрист Шиняев Н. М., 1348 ответов, 957 отзывов, на сайте с 01.03.2019
2.1. Оплату временной нетрудоспособности (независимо от стажа по больничному выплачивается 100% и выплату полностью производит ФСС) единовременную выплату из ФСС – максимальный размер установлен Постановлением от 26.01.2018 N 74 и с 01.02.2018 года составляет 96368,45 рублей ежемесячную страховую помощь – максимальный размер установлен тем же от и составляет 74097,66 рублей выплаты на расходы, связанные с лечением на основе предоставленных травмированным лицом для назначения выплат Размеры выплат из ФСС ежегодно индексируются с 1 февраля. На территориях, где установлены районные коэффициенты, надбавки, размер страховой выплаты застрахованному рассчитывается с их учетом.
Все остальное моральный и материальный ущерб через суд, от работодателя.

3. Я получил производственную травму на производстве, напарник уронил трубу на руку, в итог откр. Перелом первой пястной кости, делалась операция с разрезом, работодатель тянет время с документами прошло 28 дней с момента получения травмы, сейчас требует объяснительную, техника безопасности не проводилась.

Юрист Рудничный А. Ю., 154 ответa, 108 отзывов, на сайте с 18.03.2019
3.1. Рекомендую вам давать пояснения не работодателю, а только трудовому инспектору, осуществляющему расследование несчастного случая на производстве, и, соответственно следователю СО СУ СК РФ (при наличии факта осуществления ими доследственной проверки). У нас имеется положительная судебная практика юридической деятельности в данном направлении (в данной сфере права).

4. У меня произошла травма на производстве во время работы на производственной линии произошел сбой программы в результате этого произошла травма левой руки то есть перелом меня попросили не писать что это произошло на производстве а обратится по бытовой травме в ближайшую поликлинику заверяя тем что все трудовые часы будут оплачиваться в полном обьеме но врезультате месяца выяснилось что они мне не стали оплачивать те обещенные ими часы когда я был неа госпетализации что предложите делать спасибо.

Юрист Белоусов С.Н., 91431 ответ, 34134 отзывa, на сайте с 05.04.2009
4.1. Здравствуйте.

Ну теперь только писать жалобу в трудовую инспекцию и инициировать расследование.

5. Получил производственную травму, сломал кисть руки, перелом пяточной кости на ноге (сделали операцию на пятке прикрутив двумя болтами) и ушиб головы при падении. Травма была получена 13.11.18 и была признана производством как легкая, акт н-1 был получен мной только 26.12.18.Да еще не по правельному диагнозу перелом голени.

Юрист Большаков В.И., 27873 ответa, 10676 отзывов, на сайте с 26.01.2013
5.1. Ну написали а вопрос то где я не экстрасенс за вас додумывать не умею.

Читайте так же:  Академическая стипендия

6. Получил травму на производстве перелом бедра, ребра пневмоторекс. Акт Н-1 на руках я не виноват. Травма тяжёлая. Оплачивают только больничный. Могу ли я раскрывать на страховые выплаты или компенсацию?

Юрист Руденок В.Н., 5015 ответов, 2313 отзывов, на сайте с 31.01.2013
6.1. Несомненно, если травма будет признана производственной то,вы вправе рассчитывать на компенсационные выплаты.

7. Я получил травму 2017 году на производстве. Медико-социальная экспертиза установила 30 процентов утраты трудоспособности. Инвалидность не дали. Травма на левой руке: ампутация мизинца, открытый перелом безыменняного пальца с повреждение локтевого нерва и повреждения сухожилий 2,3,4,5 пальца. Я считаю не справедливо то что не дали 3 группу инвалидности. Куда мне обратиться, чтобы добиться спарведливости.

Юрист Шишкин В.М., 62581 ответ, 25501 отзыв, на сайте с 11.02.2013
7.1. Признание инвалидом осуществляет МСЭ. При отказе в признании Вас инвалидом Вы вправе обжаловать в судебном порядке.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 29.03.2018) «О порядке и условиях признания лица инвалидом»
VI. Порядок обжалования решений бюро,
главного бюро, Федерального бюро

Юрист Селянкин В.В., 12973 ответa, 4126 отзывов, на сайте с 01.03.2013
7.2. Добрый вечер, Айнур! Вы можете подать исковое заявление о признании Вас инвалидом в Вахитовский районный суд г. Казани. В рамках производства по делу, вы ходатайствуете о назначении МСЭ в ином регионе. Далее, по результатам МСЭ, суд выносит решение. (процесс займет около полугода. отвечаю по практике ведения подобных дел в Казани).

Как оплачивается травма на производстве в 2019 году

Правильное оформление компанией документов и выполнение всех обязательств перед пострадавшим работником (своевременное перечисление выплат и компенсаций, на которые работник имеет право по законодательству РФ) поможет работодателю избежать серьезных правовых последствий. Список случаев, когда травма считается производственной, содержится в статье 227 ТК РФ.

Какая травма считается производственной

Согласно существующему трудовому законодательству, производственной травмой считаются любые события, принесшие вред здоровью сотрудника, произошедшие в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также при выполнении любых действий, совершаемых для получения выгоды работодателем. В частности, к ним относятся травмы, полученные самостоятельно и нанесенные другим лицом, укусы животных, удар молнией и другие события, связанные с производственными и природными факторами. Такие увечья будут считаться производственными, если:

  • сотрудник находился на рабочем месте, указанном в трудовом договоре, или на перерыве;
  • использовалось транспортное средство предприятия;
  • работник находился в командировке или следовал к месту ее назначения.

Вопрос о том, является ли травма производственной при получении увечья вследствие аварии на личном или общественном транспорте, решается в зависимости от того, в каких целях использовался транспорт. Травма считается производственной, если сотрудник на таком транспорте выполнял поручения руководителя. Стоит помнить, что одним из основных критериев для квалификации полученных травм как производственных считается наличие распоряжения руководителя, а также его материальная заинтересованность в выполнении работником тех или иных действий.

Производственная травма: выплаты и компенсации 2019

Кроме акта о несчастном случае, основанием для получения выплат является больничный лист. При этом в графе «Причина нетрудоспособности» должен быть указан код «04». Он расшифровывается как несчастный случай на производстве или его последствия. Размер и порядок выплаты пособия и компенсаций за травматизм регламентируется статьей 184 ТК РФ. Пособие рассчитывается на основании всех полученных работником выплат за расчетный период, с которых был уплачен взнос на травматизм. Стоит помнить, что размер пособия не зависит от стажа сотрудника, поэтому он рассчитывается исходя из среднемесячной дневной заработной платы.

Согласно трудовому законодательству, пострадавшему полагается единовременная страховая выплата. Порядок ее выплаты (в том числе принципы расчета и размеры) — в 125-ФЗ. Она выплачивается один раз — по факту получения травмы. В 2019 году (с 1 февраля) ее размер составляет 100 512,29 руб. Размер ее устанавливается в ст. 11 125-ФЗ. Законом предусмотрена ежемесячная страховая выплата. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности. В этом году максимальная сумма составляет 77 283,86 руб., в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 24 от 24.01.2019 и ст. 12 125-ФЗ.

Помимо этого, за счет работодателя пострадавшему сотруднику могут быть выплачены дополнительные средства, направляемые на лечение и реабилитацию, если они указаны в коллективном договоре или трудовом соглашении.

Виды выплат

Работник, получивший травму на производстве, имеет право на следующие выплаты и компенсации:

  • пособие вследствие наступления временной нетрудоспособности, оно выплачивается в размере 100 % от среднего заработка, трудовой стаж при этом в расчет не принимается;
  • страховая выплата, производимая единовременно;
  • ежемесячные страховые выплаты;
  • компенсация за причиненный моральный вред. Производится работодателем в добровольном порядке, также работник вправе обратиться за защитой своих прав на ее получение в суд;
  • материальная помощь в случае, если такой пункт содержится в коллективном договоре или ином локальном нормативном акте, и в размерах, установленных этим документом;
  • выплата на дальнейшее восстановление здоровье после выхода из больницы, если она не покрывается ОМС или другими льготами (ст. 8 125-ФЗ).

В случае если работник в результате несчастного случая погиб, выплаты осуществляются его родственникам.

Порядок назначения выплат

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.

[3]

Единовременный платеж осуществляется не позднее месяца со дня его назначения, а родственникам погибшего — не позднее двух недель с момента предоставления всего комплекта документов. Травмированному специалисту понадобится предоставить для ФСС заключение медико-социальной экспертизы, а родственникам погибшего — документальное подтверждение наступления смерти и приобретения права на материальную помощь.

Читайте так же:  Как взять в долг у частного лица

В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:

  • признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
  • дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
  • иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
  • неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Кто платит

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС. Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например). ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств). Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Принципы расчета

Суммы компенсаций при производственной травме устанавливаются в 125-ФЗ, но ежегодно пересматриваются. В ст. 11 закона указана максимальная сумма 94 018 рублей, но она ежегодно подлежит индексации в соответствии с ч. 1.1 этой же статьи. В 2019 году коэффициент индексации установлен Постановлением Правительства РФ № 32 от 24.01.2019. Размер компенсации зависит от степени утраты профессиональной трудоспособности после травмы. В случае смерти гражданина она составляет один миллион рублей. При расчете также учитываются районные коэффициенты.

Расчет выплаты

При оплате больничного процедура расчета включает следующие шаги:

  • определение среднего заработка, при этом доходы за два года до ухода на больничный делятся на 730 (число дней указанного периода);
  • в расчет включаются доходы работника полностью, без соблюдения предельной величины заработка;
  • полученное значение умножают на число дней больничного;
  • если размер среднего заработка ниже МРОТ, в расчетах используют МРОТ;
  • с пособия удерживается НДФЛ, это следует из ст. 217 НК РФ (об этом же — в Письме Минфина России от 22.02.2008 № 03-04-05-01/42);
  • пособие выплачивается в день ближайшего аванса или перечисления заработной платы.

Обязательные действия работодателя

Обязанности работодателя при несчастном случае оговорены в статье 228 ТК РФ. Эта норма определяет следующий алгоритм действий:

  1. Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
  2. Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
  3. По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
  4. Опросить свидетелей.
  5. Провести расследование обстоятельств случившегося, для чего сформировать комиссию, по результатам расследования составить акт о несчастном случае на производстве (акт составляется по числу пострадавших).
  6. В случае если несчастный случай был групповым (пострадали два и более человек) или тяжелым (повлек смерть человека), работодатель обязан сообщить о нем в течение суток в прокуратуру, трудовую инспекцию, в Правительство области, направив извещение. Обязательно надо сообщить в Фонд социального страхования о любом несчастном случае, так как ФСС будет осуществлять платежи пострадавшему гражданину.
  7. Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.

Образец акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (бланк)

Что делать работнику при травме на производстве

При получении травмы на производстве работнику необходимо позаботиться не только о восстановлении своего здоровья, но и о том, чтобы во время лечения и реабилитации он получал компенсацию, то есть возмещение утраченной заработной платы. Согласно статье 184 ТК РФ, работодатель обязан компенсировать заработок, который работник не получил за время лечения. Об этом же говорит закон № 125-ФЗ от 24.07.1998. Более того, согласно этой норме, работник может претендовать на возмещение утраченного заработка даже после выхода на работу. Это возможно в тех случаях, когда необходима длительная реабилитация и сотрудник не может трудиться в полную силу. В статье 1085 ГК РФ говорится, что работник может претендовать на компенсацию в размере 100 %.

Получившему производственную травму сотруднику стоит помнить, что для того чтобы получить все полагающиеся выплаты, необходимо предоставить:

  • больничный лист;
  • документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию;
  • заявление с требованием возместить суммы, указанные в предоставленных документах (заявление на единовременную или ежемесячную выплату по производственной травме).

Кто осуществляет выплаты

Часть выплат при производственной травме производится за счет ФСС:

  • ежемесячное пособие;
  • компенсация расходов, которые понес работник при реабилитации в санаториях, покупке лекарств.

Обработка документов должна по закону занять незначительный промежуток времени: решение об осуществлении платежей принимается в течение десяти дней со дня написания заявления.

Что касается выплат, осуществляемых работодателем по факту наступления производственной травмы, некоторые руководители стараются уклониться от этой обязанности. В таком случае необходимо подавать жалобу в трудовую инспекцию, а затем в суд.

Ответственность работодателя

Факт сокрытия несчастного случая, в результате которого наступила травма, наказывается по ст. 15.34 КоАП РФ. Если компания скрыла инцидент, при котором получены повреждения работником, ей грозит наказание в виде штрафа в размере:

  • 300-500 рублей (для физлиц);
  • 500-1000 рублей (для должностных лиц, сотрудников администрации);
  • 5000-10 000 (для юридических лиц).

Эта норма введена как в целях защиты прав работников на получение установленных в законе компенсаций, так и для охраны общественного порядка.

Компенсации и выплаты при переломах на производстве

При всей ответственности на законодательном уровне работодателей по обеспечению работнику безопасные условия труда многие сталкиваются с травматизмом на производстве. При этом избежать травм и переломов в некоторых условия сложно. Переломы бывают различной степени тяжести, некоторые из них могут привести и к потере трудоспособности.

ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ обязует работодателей страховать ответственность перед работниками.

ТК РФ, ст. 184 предоставляет гарантии при производственной травме.

ГК РФ ст. 1101 предоставляет право на возмещение морального вреда.

Конституция РФ ст. 36 гарантирует безопасные условия труда.

Постановлением Минтруда России от 24.10.2002 N 73 сформированы формы документов, оформляемых при несчастном случае.

Рассмотрим вопросы, связанные с компенсацией при переломах на производстве.

★ Книга-бестселлер «Расчет больничного и страховые взносы в 2018» для чайников (пойми как рассчитывать страховые взносы за 72 часа) куплено 3000+ книг

Лица, претендующие на выплаты при переломах на производстве

На выплаты могут претендовать лица, которые являются:

  1. работниками организации (если уплачены взносы)
  2. студенты, стажеры, оформленые приказом
  3. привлечены к общественным или принудительным работам
Читайте так же:  Компенсация дополнительного отпуска при увольнении

На выплату пособия могут претендовать названные лица по результатам расследования, если были получены: травмы (в том числе нанесенные другим лицом) и другие повреждения здоровья, в результате чего: перевод пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату трудоспособности или смерть

Условия получения выплат при переломах на производстве

При этом является травмой на производстве будет считаться та, которая получена:

  1. в ходе выполнении трудовых обязанностей на своем рабочем месте
  2. выполнения поручения руководителя
  3. при передвижении на работу на транспорте организации
  4. в командировке или по пути следования

Важно! Для установления, является ли травма производственной, формируется комиссия, но при этом каждый пострадавший или его представитель могут лично участвовать в расследовании.

★ Книга-бестселлер «Бухучет с нуля» для чайников (пойми как вести бухгалтерский учет за 72 часа) куплено > 8000 книг

Льготы и пособия при переломах на производстве

Предусмотрены такие основные пособия при производственной травме:

  1. оплату временной нетрудоспособности (независимо от стажа по больничному выплачивается 100% и выплату полностью производит ФСС)
  2. единовременную выплату из ФСС – максимальный размер установлен Постановлением от 26.01.2019 N 74 и с 01.02.2019 года составляет 96368,45 рублей
  3. ежемесячную страховую помощь – максимальный размер установлен тем же от и составляет 74097,66 рублей
  4. выплаты на расходы, связанные с лечением на основе предоставленных травмированным лицом для назначения выплат

Размеры выплат из ФСС ежегодно индексируются с 1 февраля. На территориях, где установлены районные коэффициенты, надбавки, размер страховой выплаты застрахованному рассчитывается с их учетом.

Важно! Только в случае смерти единовременная выплата – 1 миллион рублей.

Также работник, получивший производственную травму может претендовать на:

  1. материальную помощь от предприятия
  2. компенсацию за моральный ущерб, определяемую по решению суда

Размеры пособий при травмах на производстве, пример расчета

Постановлением от 16 октября 2000 г. N 789 установлены правила установления утраты трудоспособности. Степень утраты трудоспособности устанавливается учреждением МСЭ по месту жительства или прикрепления пострадавшего (в отдельных случаях возможет выезд на дом), где определяется степень ее утраты в процентах на дату обращения пострадавшего из уровня потери трудоспособности и на основе критериев степени утраты трудоспособности. Также при установлении степени ее утраты МСЭ определяет необходимость в реабилитации, а также может признать пострадавшего инвалидом.

Максимальная единовременная выплата – 96368,45 рублей при травмах на производстве, но она определяется исходя из процента утраты трудоспособности, установленной МСЭ на основе выданной справки через ФСС.

Максимальная ежемесячная страховая помощь – 74097,66 рублей, устанавливается на основе справки из МСЭ и представляет собой как бы компенсацию потерянного заработка. Эти выплаты осуществляются работодателем после закрытия больничного по заявлению.

Пример расчета пособия по больничному листу при производственной травме

Работник после травмы (перелом руки, код 04) и предоставил работодателю больничный лист на период 02-27 июля 2019 года. Расчетный период отработан полностью, размер оклада составлял 2016 – 20000 руб. в мес., 2017 – 22000 руб. в мес. Работодатель произвел расчет больничного:

  1. расчетный период: 2016, 2017 гг.
  2. расчет общего заработка сотрудника за расчетный период: 2016 – 240000 руб, 2017 – 264000 руб.
  3. средний дневной: (240000 + 264000) / 730 дней = 690,41 руб.
  4. страховой стаж работника не учитывается
  5. вычисление итоговой суммы выплаты: 690,41 руб. * 26 дней = 17950,66 руб.

Куда и когда обращаться

Страхователь обязан предоставлять застрахованному при наступлении страхового случая сверх основного отпуска – дополнительный для санаторно-курортного лечения на период лечения и времени проезда.

Документы о назначении выплат на пострадавшего должны подаваться в отделение ФСС через страхователя (работодателя), причинившего вред.

Оформление компенсаций

Для назначения выплат в ФСС необходимо предоставить:

  1. Копия трудовой (заверенная в организации)
  2. Медицинское заключение
  3. Акт о несчастном случае по форме Н-1
  4. Заключение ВК и Программа реабилитации
  5. Заявление пострадавшего о назначении выплат (указывается СНИЛС, ИНН, способ получения).

При наличии степени утраты трудоспособности предоставляются:

  1. Выписка из Акта освидетельствования МСЭ
  2. Справки о доходах пострадавшего
  3. Справка о выплатах по больничному
  4. Копия больничного по травме с расчетной частью

Сроки выплат компенсаций при травме на производстве

Видео (кликните для воспроизведения).

Выплата по больничному листу будет произведена в течение 10 дней с момента сдачи его работодателю.

Ежемесячная компенсация утраченного заработка работодатель выплачивает в день зарплаты.

Единовременная компенсация: решение о выплате или об отказе принимается в течение 10 дней со дня принятия фондом заявления, и в срок 3 дня заявителю направляется вынесенное решение.

Способы получения компенсации

Получение компенсаций может быть осуществлено следующими способами: лично, по почте, на расчетный счет, на банковскую карту. Рассмотрим их преимущества и недостатки.

Способы получения Преимущества Недостатки
Лично Нет необходимости обналичивания Затраты времени и денег на дорогу
По почте Затраты времени при перечислениях
На расчетный счет Сохранность Нет возможности узнать о поступлении денег
На банковскую карту Нет

Причины отказа в предоставлении компенсации при травмах на производстве

При назначении обеспечения по выплатам при производственным травмам могут быть отказы, основанием для такого отказа могут выступать:

  • отсутствие документов, удостоверяющих производственную травму (например Акт н-1)
  • не квалифицирована как производственная травма
  • и т.д.

Так при отсутствии документов, представляемы в ФСС, организация при возмещении сумм из ФСС не сможет получить 100% возмещения.

Ошибки врачей (действия)

Врачебная ошибка предполагает, что результатом действия стало ухудшение состояния пациента или привело к его смерти.

Некоторые переломы могут быть незначительными, но в результате неправильного срастания – результат плачевным. Переломы позвоночника, квалифицированные как ушиб может отразиться на дальнейшей трудоспособности работника. При производственной травме это также может повлиять на размер выплат. Поэтому нужно предпринимать меры.

Если при проведении лечебных процедур произошло ухудшение здоровья, обратиться к зав. отделением, где было лечение. Если меры не были предприняты, можно обратиться к главному врачу для назначения другого врача. В больничном листе диагноз не отображается, но в амбулаторной карте – обязательно. Амбулаторные карты ФСС может востребовать у поликлиники для проверки, поэтому важно оформить все правильно, чтобы не было изменений в выплатах по результатам проверки.

Если нанесен серьезный вред здоровью, врача можно привлечь к ответственности за непрофессионализм. В этом случае нужно обратиться либо в Минздрав или в страховую компанию ОМС.

Читайте так же:  Кому полагается компенсация за отопление

Для назначения компенсации за моральный вред, причиненный здоровью, можно обратиться в суд. Факт врачебной ошибки подтверждает независимая медэкспертиза.

Ошибка работника при получении травмы

Основной ошибкой работника является то, что он не сразу понял, что у него перелом, поэтому мог до работать смену или отпроситься, чтобы отлежаться и эта травма уже сложнее будет квалифицировать как производственную.

Поэтому работнику, при подозрении на перелом необходимо:

  • вызвать медперсонал для оказания помощи и оформить травму документально
  • довести до сведения работодателя
  • для подтверждения получить акт о происшествии на рабочем месте
  • оформить больничный лист

Ответы на распространенные вопросы

Вопрос №1: Как рассчитываются выплаты по больничному при переломе на производстве, если он недавно трудоустроился и не имеет стажа?

Ответ: В этом случае расчет по больничному – исходя из МРОТ с учетом выплат 100% без учета страхового стажа.

Вопрос №2: В результате производственной травмы здоровье работника требует больших затрат. Компенсируется ли это?

Ответ: Со стороны работодателя должна быть осуществлена компенсация последствий, таких как: лечение, покупка лекарств, средств ухода, транспортные расходы к месту лечения и обратно, протезирование и профессиональную переподготовку.

Выплаты и компенсации при переломе на производстве в 2019 году

Компенсации и выплаты при переломах на производстве

Этот обзор поможет разобраться в тонкостях оформления пособий и льгот при получении травмы. В случаях, когда нанесен ущерб здоровью человека, требуется представление о порядке действий, чтобы обеспечить гарантированные законом возмещения и компенсации. В статье расскажем какие компенсации и выплаты при переломах на производстве в 2019 году, рассмотрим размер, порядок получения.

Производственная травма. Какая ответственность, порядок установления

Понятие травмы охватывает собой широкий спектр понятий. А именно, можно получить повреждения, увечье, переломы любой сложности, если она получена в момент совершения трудовых действий пострадавший, теряет возможность работать на некоторый период временно или постоянно. Сюда же причисляются профессиональные, затяжные болезни, которые нанесли вред здоровью человека в период выполнения трудовых обязанностей.

Повреждения могут быть получены во время сверхурочных часов, работы во время выходных и праздничных дней, на которые пришлись трудовые часы. Также в момент необходимого перерыва для подготовки оборудования или производственного инвентаря, одежды или произошли в результате действий других лиц.

Вид происшедшего Условия происшествия Участник происшествия
Температурный

Время отдыха, перерыва

Вспомогательные действия по наладке оборудования

В служебных поездках (по письменному указанию), командировках

Проезд на работу в служебном автотранспорте

Сотрудник предприятия, с которым подписали трудовой договор

Практикант, ученик или стажер, принятый на время практики на производстве

Бригада или рабочие трудящиеся по ГТД

Как только происшествие случилось, работодатель обязан вызвать на место бригаду медперсонала, скорую, оказать помощь самостоятельно, отвезти пострадавших в больницу. И далее действовать, как требует ТК статья 228 РФ:

  • Локализовать место происшествия;
  • Обеспечить безопасность здоровым сотрудникам предприятия и окружающим;
  • Обеспечить сохранность участка происшествия для проведения расследования;
  • Оформить первичные акты, постановления о расследовании.

Прочие травматические случаи, которые произошли с сотрудником по пути домой, на улице вне рабочего времени не требуют отдельного фиксирования. Больничный лист оплачивается установленным порядком. Читайте также статью: → «Пособия по профессиональным заболеваниям ».

Как подтвердить факт перелома, порядок действий

Как только с человеком на предприятии случается инцидент, который приведет его к физической травме обязательно надо поставить в курс дела непосредственного начальника, руководителя отделом или организацией. Это могут сделать коллеги, если сам потерпевший будет без сознания.

[1]

Если в штате числится медработник он вправе оказать помощь, осмотреть пострадавшего, а также организовать госпитализацию, если потребуется. Комиссия, назначенная предприятием, обязана закрепить в документе случившееся, характер травм и сложность полученных переломов.

Важно! Обязательно акцентируйте внимание персонала в медпункте, приемном покое, что перелом/травма получен в рабочее время. Это должно быть четко указано в первичных записях об осмотре больного.

Сотрудник, которому нанесена травма обладает правом на получение материального возмещения и компенсации затрат на лечение. Для этого нужно собрать документы по списку:

  • Больничный лист;
  • Акт о получении травмы, перелома;
  • Заключение медицинской экспертной комиссии;
  • Выписка из истории болезни;
  • Документ с указанной группой инвалидности;
  • Паспорт пострадавшего;
  • Квитанции и чеки на лекарства и медицинские услуги;
  • Копию трудового договора.

Если приходилось доказывать получение травмы в суде, захватите решение силовой структуры. За возмещением обращаются в бухгалтерию предприятия. Читайте также статью: → «Как оформить больничный во время отпуска ».

Оформление производственной травмы у ответственного лица

Первым делом организация направляет сообщение о случившемся в:

  • территориальный отдел ФСС;
  • районную профсоюзную службу;
  • трудовую инспекцию;
  • росздравтехнадзор (при условии, что деятельность предприятия обязывает, к примеру, отравление препаратами).

Представители фонда совместно со служащими создает комиссию по расследованию происшедшего, в заключение которого составляется и акт, подтверждающий носит ли повреждение/переломы производственный характер. Заключение, подтверждающее, что травма получена в момент трудовой деятельности, есть основание для назначения сотруднику материальной помощи, оплаты больничного в 100% объеме от среднего дохода сотрудника.

Список документов, который проходит у работодателя по оформлению страхового случая:

  • акт о случившемся;
  • заключение комиссии о характере полученных травм (в каких условиях);
  • приказы по предприятию.

Присовокупить к делу необходимо письменные показания свидетелей, справку из медицинского учреждения по форме У315, объяснительные сотрудников, журнал по технике безопасности.

Травмы на производстве: пособия и льготы

После получения переломов/увечий потребуется время на лечение и восстановление. Потерю трудоспособности, а, следовательно, дохода компенсирует работодатель выплатой пособия на основании больничного листа. За сотрудником сохраняется рабочее место, а также право активно участвовать в расследовании происшествия. Если здоровье не позволяет это может сделать его доверитель, а в случае несогласия с результатами заключения оспорить случай в суде.

За пострадавшим закрепляется право получать денежные компенсации:

  • страховые выплаты при потере нетрудоспособности;
  • ежемесячные компенсации;
  • единовременная компенсация в связи с получением травмы;
  • возмещение о на лечение, реабилитацию (уход за пострадавшим близкими);
  • транспортные расходы к месту лечения, санаторно-курортные услуги;
  • протезирование и расходы на него.

В отдельных ситуациях выплачивается компенсация морального вреда, в том числе семье при смерти пострадавшего/при утрате основного кормильца. Читайте также статью: → «Порядок оформления выплат по случаю потери кормильца ».

Методы получения компенсации при травме

Каждый работодатель осуществляет отчисления ежемесячные на случаи профзаболеваний и получения травмы, увечья. Сумма отчислений варьируется от фонда оплаты труда. Тариф в процентном отношении устанавливается фондом ежегодно. Благодаря этим взносам формируется статья расходов бюджета, которая направляется на погашение полученного физического увечья, переломов и прочих травм на производстве.

Читайте так же:  Очередь на путевку санаторно-курортного лечения инвалидов – как и где посмотреть

Обращаясь к работодателю за пособиями, он выполняет обязанности, закрепленные Трудовыми законодательными актами обеспечить безопасность, гарантировать материальные выплаты в экстренных случаях с сотрудником. Важно! Работнику или его официальному лицу по доверенности, обращаясь за выплатой, стоит сохранить копии передаваемых документов, а также получить расписку с перечислением всех принятых к начислению документов.

Уровень повреждений Срок расследования Размер компенсаций в рублях (максимум)
Получение легких травм, переломов, повреждений Процедура не должна занимать больше трех дней

· до 85 000 единовременно

· До 65 000 ежемесячно

· До 1000 000 в случае смерти человека

Тяжелые повреждения, увечье, нанесение вреда здоровью Срок расследования если пострадал один или группа сотрудников должен завершиться в 15-дневной период Профессиональное заболевание (при проявлении стойких симптомов)

Обращаем ваше внимание, что величина компенсации определяется на основании проведенных результатов расследования экспертной комиссией во главе с представителем отдела местного ФСС.

Есть ли различия в источниках выплат

Случай травмирования носит тяжелый психологический характер для пострадавшего и членов его семьи. Потеряв возможность трудиться и получать доход, гражданин правомерно обращается за положенными льготами и компенсациями. Сразу возникает мысль кто и в каком размере осуществляет назначения и выплаты.

Сотрудники предприятия обязательно застрахованы от несчастных случаев, получения травмы на производствах. Эта сфера обеспечения находится в ведомстве местных органов ФСС. Туда обращаются пострадавшие в случаях:

  • Действия региональной пилотной программы по содействию гражданам в финансовых выплатах;
  • Предприятие прекратило хозяйственную деятельность, запущена процедура банкротства;
  • Организация исчезла, невозможно установить фактическое местонахождение;
  • У виновника не хватает/отсутствуют денежные средства на счетах.

В прочих ситуациях предприятие занимается подобными выплатами льготного, компенсационного характера и пенсионного возмещения.

Почему отказали в пособии при травме

Не каждое трагическое событие признается страховым случаем и подлежит оплате (при наличии оправдательных документов) в ограниченном размере. Если человек пострадал по пути домой или, следуя на работу (общественным транспортом) получает перелом, то дни его нетрудоспособности оплачиваются независимо от характера перелома/травмы, с учетом заработка и общего стажа.

Кроме этого не признаются производственными или профессиональными повреждениями случаи:

  • Халатность служащих при соблюдении правил техники безопасности;
  • Смертельный случай самоубийства или по общей причине/болезни;
  • Травмирование при алкогольном, наркотическом опьянении с летальным исходом;
  • При совершении работником умышленного преступления с летальным исходом.

Тем не менее, работодатель обязан действовать по установленной процедуре расследования и зафиксировать каждый подобный случай на своем предприятии. Не допускать формального отношения к инструктажу по технике безопасности, при работе со сложными механическими инструментами, автоматизированными линиями, взрывчатыми веществами.

Перелом из-за врачебной ошибки

Как действовать гражданину, если травма, увечье было получено в лечебном учреждении. Такие случаи нередки. Но требуется соблюсти алгоритм действий. Чтобы установить факт повреждения и доказать случай ошибки персонала создаются специальные экспертные комиссии. Соберите все назначения, выписку из лечебной карты, результаты анализов, УЗИ и пройдите обследование и получите консультацию у профильного независимого медработника. Юридически такое происшествие сложнее доказывать.

Тем не менее, ваши действия:

  • Письменное обращение к главврачу либо заведующему отделением;
  • Районный здравотдел (рассматривает обращения в течение месяца);
  • Прокуратура и гражданский суд.

Подобные ситуации наносят непоправимый вред гражданам и подведомственны силовым структурам. Признание вины медиков повлечет за собой запрет на лечебную практику, штрафы на должностных лиц, уголовная ответственность.

Документы при оформлении компенсации

Образец приказа о принятии больничного листа по травматизму:

Общество с ограниченной ответственностью «СФЕРА»

О приеме листка нетрудоспособности

г. Москва 14 августа 2016 г.

14 августа 2016 г. бухгалтерией ООО «СФЕРА» принят в работу больничный лист от сварщика Сивунова А.Г., с указанием кода причины временной нетрудоспособности «04»-производственная травма.

Документ сдал Документ принял

сварщик Сивунов А.Г. бухгалтер Куликова И.А.

_______________(дата подпись) ________________ (дата подпись)

Приказ о расследовании случая специальной комиссией:

Общество с ограниченной ответственностью «СФЕРА»

г. Москва 10.08.2016

О создании комиссии по расследованию несчастного случая

На основании ст. 229 ТК РФ, в связи с произошедшим 10 августа 2016 г. несчастным случаем на производстве со сварщиком Сивуновым А.Г.

  1. Создать комиссию по расследованию несчастного случая в составе:
  • председатель комиссии: начальник отдела охраны труда ФИО;
  • члены комиссии:
  • начальник отдела кадров ФИО;
  • начальник административного отдела ФИО.
  1. Начальнику отдела кадров в срок до 11.08.2016 составить сообщение о произошедшем несчастном случае для территориального подразделения ФСС.
  2. Членам комиссии, указанным в п. 1 настоящего приказа, провести расследование несчастного случая в срок с 10.08.2016 по 12.08.2016.

По результатам расследования для правильной квалификации события, в результате которого причинен вред здоровью пострадавшего ФИО, необходимо установить:

  • обстоятельства и причины несчастного случая;
  • участие потерпевшего в производственной деятельности ООО «Высота» в момент несчастного случая;
  • отсутствие обстоятельств, при которых несчастные случаи могут квалифицироваться как не связанные с производством;
  • лиц, допустивших нарушения требований безопасности и охраны труда.
  1. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

Генеральный директор ___________

С приказом ознакомлены:

начальник отдела охраны труда ___________ 10.08.2016

начальник отдела кадров ___________ 10.08.2016

начальник административного отдела __________ 10.08.2016

Видео-советы. Как добиться выплат при травме на производстве?

Видео (кликните для воспроизведения).

В видео раскрывается информация о том, как добиться выплат при травме на производстве, исковое заявление в суд⇓

Источники


  1. Шумега, С.С Технология столярно- мебельного производства; М.: Лесная промышленность, 2012. — 288 c.

  2. Матузов, Н. И. Теория государства и права / Н.И. Матузов, А.В. Малько. — М.: Дело, 2013. — 528 c.

  3. Ефименко, Е. Н. Корпоративные конфликты (споры). Учебно-практическое пособие / Е.Н. Ефименко, В.А. Лаптев. — М.: Проспект, 2015. — 240 c.
  4. Правоведение. — М.: КноРус, 2010. — 472 c.
  5. Малько, Александр Васильевич Теория государства и права в вопросах и ответах. Учебно-методическое пособие / Малько Александр Васильевич. — М.: Дело, 2016. — 445 c.
Выплаты и компенсации при переломе на производстве
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here