Отныне рецепты будут выписываться по новым правилам

Сегодня предлагаем информацию: "Отныне рецепты будут выписываться по новым правилам" с самым полным описанием. Здесь собрана вся информация по теме. В случае возникновения вопросов - задавайте нашему дежурному специалисту.

Рецепты начнут выписывать по новым правилам

В Украине вступили в действие новые требования к выписке рецептов на все лекарства, кроме наркотических и психотропных, и медицинские изделия.
Главные изменения касаются нормативного регулирования внедрения электронного рецепта.
Пока электронный рецепт постепенно внедряется, врачи будут заполнять новые поля на бумажных бланках.
Кроме того, новые правила дают право выписывать рецепты врачам, осуществляющим медицинскую практику как физические лица-предприниматели.
Отныне рецепты на все лекарства, кроме психотропных и наркотических, должны содержать следующую информацию:
наименование учреждения здравоохранения или ФИО ФОТ;
адрес учреждения здравоохранения или ФЛП;
код ЕГРПОУ / Регистрационный номер учетной карточки плательщика налогов;
реквизиты лицензии на медицинскую практику или решения органа лицензирования.

Красный штамп «Стоимость подлежит возмещению» заменено на новое дополнительное поле в рецепте: «Источник финансирования».

В нем должны указать название правительственной или муниципальной программы для льготного отпуска лекарственных средств.
Это поле в электронном рецепте позволит более четко контролировать выполнение правительственных и региональных программ.

В сведениях о пациенте врач должен указать фамилию, инициалы и возраст пациента, а также номер его амбулаторной или стационарной карты.

Номер карточки сочетать историю лечения пациента со всеми данными о нем в системе E-health.

Также он поможет избежать путаницы в случае, если различные пациенты будут иметь одинаковые имена и дату рождения.

Название лекарственного средства отмечается на латинском языке под названием действующего вещества (международным непатентованным названием).

Новые требования касаются только рецептурных бланков Ф-1, то есть тех, которые предназначены для выписки общедоступных препаратов.

Учреждения здравоохранения могут использовать старую форму бумажного рецепта Ф-1 с красной печатью «Стоимость подлежит возмещению», пока эти бланки не закончатся.

Новые требования к рецепту не будут распространяться на рецепты на препараты инсулина, пока в электронный реестр пациентов, нуждающихся в инсулинотерапии, не внесены необходимые технические изменения.

Напомним, электронный рецепт — это цифровой аналог рецептов на бумажных бланках.

В нем будет указано, кто выписал рецепт и какую активное вещество предназначено пациенту.

Такой рецепт подписываться электронной подписью.

Этот документ сразу попадать в систему, где его могут увидеть провизоры.

Пациент будет получать СМС-сообщение с номером рецепта, который нужно назвать в аптеке. Доступ к электронной системе рецептов будет ограничен.

Требования приказа № 403н

Рассмотрим правила отпуска лекарственных препаратов по новым требованиям в соответствии с приказом №403н

Эта статья в формате видеолекции здесь

После принятия приказа Минздрава России от 20 декабря 2013 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (вступил в силу 13 июля 2013 г.), регламентирующего требования по выписыванию лекарственных препаратов и оформлению на них рецептов, возникла необходимость пересмотра требований, связанных с отпуском лекарственных препаратов, осуществляемым аптечными организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.
Поскольку с появлением Приказа 403н Приказ 785 утратил свою силу, наиболее наглядно нововведения будут заметны при сравнении пунктов двух этих приказов.

Приказ 785 определял требования к отпуску лекарственных средств аптечными учреждениями (организациями) независимо от организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной принадлежности.
Приказ 403н регламентирует порядок отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, без рецепта и (или) по рецепту на препарат, выписанному в установленном порядке медицинскими работниками, а также по требованиям-накладным организации, осуществляющей медицинскую деятельность, или индивидуального предпринимателя, имеющего лицензию на медицинскую деятельность.

Таким образом, отдельно выделена информация по иммунобиологическим лекарственным препаратам и требованиям-накладным (при этом требования к оформлению требований-накладных, регламентированные Приказом МЗСР РФ от 12.02.2007 N 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» остаются в силе).

Ассоциация аптечных учреждений

Минздрав готовит изменения порядка выписки рецептов

Министерство здравоохранения опубликовало для публичного обсуждения проект приказа изменений порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов (приказ № 1175н от 20.12.12). Согласно ему, на бланке № 107–1/у будет разрешено выписывать только один препарат, относящийся по АТХ к антипсихотическим средствам, анксиолитикам, снотворным и седативным средствам, антидепрессантам и не подлежащий предметно-количественному учету. Кроме этого, приказ устанавливает нормы выписки рецептов в электронной форме. Проект приказа был опубликован 21 декабря на Официальном портале проектов нормативных актов.

Основные изменения касаются выписки ЛС, относящихся по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05А), анксиолитикам (код N05В), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06А). Согласно новым правилам отпуска лекарственных средств, рецепты на такие препараты должны храниться в течение 3 месяцев. Однако на рецептурном бланке № 107‑у допускается выписка до трех различных препаратов. При этом хранениe рецепта для других ЛС может быть не предусмотрено.

В итоге некоторые пациенты столкнулись с ситуацией, когда они желали приобрести только один препарат, но рецепт полагалось оставить в аптеке, а на остальные ЛС пришлось бы получать новый рецепт. Новый приказ разрешает врачам выписывать только один препарат, если он не подлежит предметно-количественному учету, а рецепт на него остается в аптеке.

Также в приказе содержится описание выписки рецептов в электронной форме. Предполагается, что электронные рецепты будут формироваться в Медицинской информационной системе или Государственной информационной системе субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения. Затем данные о рецепте будут занесены в Единый реестр, информацию из которого сможет получить аптека и отпустить тот или иной препарат.

Каким образом медицинские и аптечные учреждения будут подключены к таким информационным системам, в документе не говорится. Напомним, что введение Государственной информационной системы в сфере здравоохранения запланировано на 2018 год.

[2]

Минздрав предложил выписывать рецепт на торговый бренд

29.10.2015, 10:20 В России Репортаж

94

Российские медики будут выписывать рецепты по-новому. Минздрав утвердил правило: теперь в бланке врач должен указывать не лекарство, а конкретный бренд.

«Такая интеллигентная!» Жена внука Пугачевой показала стильные фото с дачи

«Вот это наряд!» Глюкоза озадачила поклонников фото в бордовых колготках

Читайте так же:  Выплата материальной помощи на погребение от государства и работодателей

«На Мишу похож»: Ирина Круг показала повзрослевшего сына

«Впрыснуть бордо»: Пегову в деловом костюме сравнили с нимфой — фото

Астропрогноз для всех знаков зодиака на неделю с 28 октября по 3 ноября

Репутационный киллер — телеведущая Елена Ищеева хочет «уничтожить» бывшую подругу

Видео: Ольга Бузова упала в толпу геев во время концерта в Москве

Новый тренд в Instagram: звезды фотографируются в «позе пони»

Видео: Отлынивающая от тренировок толстая кошка покорила интернет

Мария Порошина показала на одном фото дочерей от Куценко и Древнова

Раньше в бланках должны были писать международное непатентованное наименование. Нововведение сделает работу врачей намного удобнее — уверяют чиновники. Но в антимонопольной службе считают иначе. Аргументы за и против выслушал наш корреспондент Алексей Багин.

Российские препараты перестанут выписывать, а импортные лекарства если не полностью, то частично вытеснят их с рынка. Такой тревожный прогноз на ближайшие месяцы делает Федеральная Антимонопольная служба. Основание – недавнее постановление Минздрава России: «Назначение, выписывание лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется по международному непатентованному или торговому наименованию».

Надзорное ведомство вчиталось в приказ внимательно. Антимонополисты предостерегают: если разрешить врачам выписывать рецепты не как прежде – (только по международному непатентованному названию, т.е. на латыни), а начать указывать торговое наименование – жди беды. Теперь врачи будут выписывать конкретные бренды при наличии даже более дешевых аналогов, то есть пациент будет лишен возможности выбора по критерию цены, если назначается препарат конкретного производителя. Если допустить, что пациент хорошо разбирается в химии и знает, чем заменить то или иное лекарство – сэкономить всё равно не получится. Рецепт выписывают на конкретный бренд.

Иван Глушков, заместитель генерального директора холдинга, объединяющего компании фармацевтического рынка России: «Разрешение выписывать врачам стационаров рецепты по торговым наименованиям имеют под собой вполне разумную основу. Пациент лечился в стационаре, переходит на амбулаторное лечение в поликлинику, врач стационара должен сообщить врачу поликлиники – на каком препарате был этот пациент».

Оптимизм в среде фармацевтов понятен, — вслед за указом появляются новые возможности, в самом министерстве здравоохранения стараются дистанцироваться от рассуждений о выгодах.

Олег Салагай, пресс-секретарь министра здравоохранения: «Для пациентов, какие-либо изменения не произойдут, те препараты, которые им были по состоянию здоровью необходимы – будут им применены. Однако же для более оптимальных взаимоотношений врача и аптечной организации внутри больницы – такие изменения были внесены в приказ».

Разработчики приказа уточняют: речь не о привычных аптечных киосках при больницах, а о больничных аптеках. Оказывается, – это разные понятия.

Больничная аптека. Именно здесь хранятся препараты, которыми пользуется всё заведение. От обычной аптеки отличается, разве что отсутствием очередей. А так, по сути, всё то же самое. Такие же стеллажи, на них представлены медикаменты, а там дальше расположена морозильная камера. В ней находятся растворы.

Чтобы вот эти внутриведомственные склады закупали те препараты, которые действительно нужны в терапии, Минздрав издал поправки. Раньше больницы делали закупки по обезличенному международному имени. Порой это выходило боком — приобретали не то, что хотелось. При одинаковой транскрипции на латыни медикаменты разных брендов, разных стран-производителей различаются по качеству.

Наталья Кирт, заведующая отделением лекарственного обеспечения СПБ ГУЗ «Мариинская больница»: «Зарегистрировано может быть очень много препаратов под одним международным наименованием, но цена в этих случаях не всегда является самым лучшим критерием выбора».

Антимонополисты настаивают: Минздраву в срочном порядке следует исключить спорный пункт о рецептах. Иначе появляется вероятность злоупотреблений.

Новые правила оформления рецептов

Еще в сентябре прошлого года произошли изменения в правилах оформления рецептов, но до сих пор я встречаю мнения, что теперь ЛЮБОЙ рецепт будут забирать в аптеке. Так что пора прояснить данный вопрос.

Что было раньше? Мне выписывали рецепты на 2 месяца и более, и я могла по ним хоть каждую неделю ходить и покупать нужные мне препараты — в государственной аптеке обычно не указывали, сколько я взяла и когда. Даже по слегка просроченному рецепту можно было получить лекарства.

С сентября аптеки обязаны забирать рецепты и хранить их определенное время (от трех месяцев до пяти лет в зависимости от типа лекарства). На практике это означает, что если у вас «разовый» рецепт, в котором не указано, что он для хронического больного, то вам дадут ровно столько таблеток, сколько там написано, а рецепт заберут. Кстати, если вам выписано таблеток меньше, чем есть в пачке, то вам отрежут от блистера столько, сколько надо (если таблетки в баночке россыпью, то отсыпать точно не будут — запрещено, хотя за границей такое часто практикуется). То есть даже если вам выписали рецепт на два месяца, но никаких специальных пометок не указали — можете с ним попрощаться.

Но это совсем не значит, что теперь вам придется раз в месяц ходить к своему врачу за новым рецептом. Просто нужно, чтобы врач оформила рецепт правильно.

Обычно на бланке 107-1/у ставят четыре печати — прямоугольная с наименованием медицинской организации, две круглых «для рецептов» вверху и внизу (вверху ставится не всегда), где прописано, на сколько месяцев он рассчитан, и личную печать врача внизу.

Теперь же, если рецепт выписан на длительное время (двух месяцев это тоже касается), делают приписку — «с ежемесячным отпуском», ставят на ней печать врача и еще одну его подпись (это обязательно!). У нас в ПНД, чтобы не заморачиваться с написанием от руки, сделали для этого отдельный штампик. Но у обычных врачей его может и не быть, так что не пугайтесь, если будет написано от руки.

После покупки препарата в аптеке на обратной стороне рецепта пишут, что лекарство отпущено, указывают дату, название препарата, дозировку и количество таблеток (капсул, ампул и т.д.). Так что теперь не прокатит вариант, когда можно было поднимать дозировку и не париться с новым рецептом, получая все по старому, так как сейчас не выдадут больше, чем прописано на месяц.

Так что теперь следим, чтобы все было оформлено правильно. Напомню, должно быть пять печатей: учреждения, две печати «для рецептов» и две — врача, обязательно прописан срок действия рецепта, должна быть пометка «с ежемесячным отпуском» с печатью и подписью врача. Тогда в аптеке никаких проблем не будет. Но были уже случаи, что пропускали хотя бы одну печать или подпись, и людям приходилось идти обратно к врачу и переделывать рецепт. Так что проверяйте правильность оформления, (не отходя от кассы) в кабинете врача и не стесняйтесь подсказывать, как надо делать (поверьте, врачи тоже все еще во всем этом путаются).

Читайте так же:  Внж в болгарии для пенсионеров, что дает

После того, как закончится срок действия рецепта, аптека его заберет. Но на практике я обычно беру последнюю упаковку, пока он еще действует, и он остается у меня (правда, пользы от этого теперь никакой). А потом я уже прихожу с новым.

Ну и теперь относительно того, что перестанут отпускать те препараты, которые раньше можно было купить и без рецепта. Например, финлепсин. Мне его все равно продают, но, возможно, потому, что я прихожу с рецептами на другие, более серьезные таблетки, поэтому видно, что самолечением я не занимаюсь. Также мне продали и топсавер без рецепта, но я не уверена, что так будет всегда, поэтому надо бы сходить к неврологу и озадачить ее выпиской этого документа (запись к врачу, правда, на три месяца вперед). А вот транквилизаторы (то же феназепам) теперь точно не дадут без рецепта.

Также сейчас запрещено продавать препарат не тому человеку, который указан в рецепте как пациент. Но на практике, если препарат не предметно-количественного учета, в паспорт вам заглядывать не будут. Но на всякий случай, если вы не выходите из дома (привет ПАшникам и агорафобам) лучше все-таки написать доверенность, а то мало ли что. Заверять ее у нотариуса не обязательно.

В общем, писанины врачам и аптекам добавилось, все стало строже, но на деле я все так же получаю свои лекарства, как и раньше.

Ассоциация аптечных учреждений

Самое необходимое: памятка по рецептам

Как распознать недействительный рецепт и что с ним делать, а также как успокоить принесшего его покупателя и побудить врачей оформлять все по правилам

8 августа на сайте «Катрен-Стиль» прошел вебинар на тему недействительных рецептов в аптеке и методов работы с ними. Ректор АНО ДПО «Сибирская фармацевтическая академия», доктор фармацевтических наук, профессор, академик РАЕН Александр Гришин подробно раскрыл тему и ответил на вопросы читателей. Для тех, кто пропустил вебинар, мы решили сделать его краткий обзор. Тема недействительных рецептов особенно актуальна в свете того, что в скором времени Росздравнадзор, скорее всего, получит право на проведение проверок методом контрольной закупки (подробно об этом можно прочитать в нашей статье).

Ваш рецепт — не рецепт

Для начала немного терминологии. Рецепт, выписанный с нарушением правил, установленных приказами Минздрава РФ № 1175н и 54н, считается недействительным. В соответствии с «Положением о лицензировании фармацевтической деятельности» (Постановление Правительства РФ от 22.12.2011 г. № 1081) отпуск препаратов по неправильно выписанному (недействительному) рецепту является нарушением Порядка отпуска, а значит, признается грубым нарушением лицензионных требований и условий.

В свою очередь, за нарушение лицензионных требований полагается (согласно ч. 4 статьи 14.1 КоАП РФ): штраф в размере от 4 до 8 тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток; для должностных лиц — штраф от 5 до 10 тысяч рублей; а для юридических лиц — штраф от 100 до 200 тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток. Таким образом, аптеку (как юрлицо) могут оштрафовать на 200 тысяч или закрыть на 3 месяца. Поэтому экспертизе рецептов стоит уделять особое внимание.

Что делать?

Ниже представлена простая памятка в виде блок-схемы — на что стоит обращать внимание при проведении экспертизы рецептов.

Напомним о бланках рецептов и о том, какие препараты могут быть на них выписаны.

Форма бланка рецепта

Для каких препаратов предназначен

Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка 2, за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем.

1. Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка 2 в виде трансдермальных терапевтических систем, психотропных веществ, внесенных в список 3.

2. Иные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта).

Видео (кликните для воспроизведения).

3. Лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью.

4. Лекарственные препараты, указанные в п. 5 «Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов…» (утв. приказом Минздрава России от 17 мая 2012г. № 562н).

5. Лекарственные препараты индивидуального изготовления, содержащие наркотическое средство или психотропное вещество списка 2 и другие фармакологически активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом списка 2.

Лекарственные препараты гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.

Лекарственные препараты, указанные в п. 4 «Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов…» (утв. приказом Минздрава России от 17 мая 2012г. № 562н), иные лекарственные препараты, не указанных выше.

Реквизиты и содержание бланка

Рассмотрим более подробно обязательные реквизиты для всех бланков (кроме 107/у-НП). В левом верхнем углу бланка ставится штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона. Также указывается номер, серия и дата выписки рецепта. В графах «Ф. И. О. пациента» должны быть полностью прописаны фамилия, имя и отчество.

В рецептурных бланках формы N 148–1/у-88и формы N 107–1/у в графе «Возраст» указывается количество полных лет пациента. В рецептурных бланках формы N 148–1/у-04 (л) и формы N 148–1/у-06 (л) в графе «Дата рождения» указывается дата рождения пациента (число, месяц, год).

В рецептурных бланках формы N 148–1/у-88 в графе «Адрес или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается полный почтовый адрес места жительства (места пребывания или места фактического проживания) пациента или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

В рецептурных бланках формы N 148–1/у-04 (л) и формы N 148–1/у-06 (л) в графе «Номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

В графе «Ф. И. О. лечащего врача» рецептурных бланков указываются полностью фамилия, имя и отчество лечащего врача.

В графе «Rp:» рецептурных бланков указываются: на латинском языке — наименование лекарственного препарата; на русском или русском и национальном языках — способ применения лекарственного препарата.

Сроки действия рецептов

Для пенсионеров, инвалидов первой группы, детей-инвалидов

Читайте так же:  Накопительную часть пенсии могут сделать добровольной

Для пациента с хроническим заболеванием

Отметим, что рецепты формы N 148–1/у-88 для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 60 дней. Речь идет о таких ЛС, как: производные барбитуровой кислоты, комбинированные ЛП с кодеином (его солями), иные комбинированные ЛП, подлежащие ПКУ, а также лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью. В этих случаях на рецептах должна быть надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».

При выписывании рецептов формы N 107–1/у на срок до года делается пометка «Пациенту с хроническим заболеванием», указываются срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов (еженедельно, ежемесячно и иные периоды). Кроме того, врач заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации «Для рецептов».

Всегда виноват врач

Конечно, зачастую причиной неправильного оформления рецепта является врач, который этот самый рецепт выписал. Проблема кроется в том, что пока никаких санкций для сотрудников медицинских учреждений за неправильное оформление рецептов не предусмотрено. Но только пока. В рамках «Стратегии борьбы с антибиотикорезистентностью» (утвержденной распоряжением Правительства РФ от 25.09.2017 г. № 2045‑р) в Госдуму внесен проект закона, который предусматривает наказание для врачей за нарушение порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов. Медработников будут штрафовать на сумму от 5 до 20 тысяч рублей, если при этом их действия не будут содержать признаков уголовного преступления. В настоящее время законопроект одобрен только в первом чтении и дата его окончательного принятия неизвестна.

Что делать с «неправильным» рецептом?

Обратимся к Правилам отпуска (приказ № 403н от 11 июля 2017 г.): «Рецепты, выписанные с нарушением установленных Правил выписки, регистрируются в журнале, в котором указываются выявленные нарушения в оформлении рецепта; а также фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника; выписавшего рецепт, наименование медицинской организации и принятые меры. Такой рецепт отмечается штампом «Рецепт недействителен» и возвращается человеку, предоставившему рецепт. Далее о фактах нарушения правил оформления рецептов аптека информирует руководителя соответствующей медицинской организации».

Здесь стоит отметить два момента, которые не обозначены в приказе 403н, а именно форма журнала неправильных рецептов и сроки (а также форма) доведения информации до руководителя медицинской организации о нарушении.

Однако, эта информация существовала в прошлых Правилах отпуска — в частности, в отмененном приказе № 785 от 14.12.05. Поэтому форму журнала, а также порядок общения с врачами можно взять из него.

Для обращения в медицинское учреждение лучше всего составить письмо, к которому необходимо будет приложить отсканированные «неправильные» рецепты. Образец такого письма приведен ниже.

Отпустить нельзя отказать

И в заключение поговорим о самом важном вопросе: можно ли все‑таки отпускать лекарства по недействительным рецептам, если они не должны оставаться в аптеке? Здесь надо помнить старый принцип «не навреди». И не навреди, в первую очередь, себе самому. На сегодняшний день нет нормативно-правовой основы для отпуска и реализации лекарственных препаратов по рецептам (даже формы N 107–1/у), признанными недействительными. Отпуск по недействительному рецепту является грубым нарушением лицензионных требований, о последствии которых уже было упомянуто выше. Помните, что решение об отпуске (розничной реализации) препаратов, это на 100 % исключительная ответственность аптечного работника.

Как же вести себя с посетителями аптеки, чей рецепт оказался неправильно оформленным? Здесь можно воспользоваться определенными заготовками, которые позволят посетителю понять, что отказ в лекарствах — это не личная прихоть первостольника, а исполнение норм законодательства. Вот некоторые примеры:

— К большому сожалению я не смогу отпустить вам лекарства по этому рецепту.

— Рецепт выписан с нарушением установленных Министерством здравоохранения правил. (далее перечисляются нарушения). Вам следует обратиться к врачу и переоформить рецепт.

— Очень жаль, но, если я отпущу вам лекарства по этому рецепту, меня и аптеку могут оштрафовать на 200 тыс. рублей.

— Чтобы этого не повторялось, мы обязательно поставим в известность главного врача поликлиники об этом неправильно выписанном рецепте, и врачу укажут на упущения в его работе.

— Я разделяю с вами негатив этой ситуации, но риск серьезного штрафа не дает мне права отпустить это лекарство. Надеюсь на ваше понимание.

— Вам следует обратиться к врачу, чтобы он верно оформил рецепт. И мы постараемся сделать скидку на лекарство за ваше дополнительное беспокойство.

Чтобы закрепить эти навыки в повседневной работе, можно использовать простые упражнения:

  1. На листе бумаги (компьютере) запишите все сценарии общения, которые вы когда‑либо использовали при обслуживании клиентов с неправильно выписанными рецептами.
  2. Затем расположите все эти сценарии в порядке частоты их использования вашими покупателями.
  3. Теперь, напротив каждого сценария запишите свои ответы, которые мы советовали вам, или удачные примеры ответов из собственного опыта.
  4. Выучите наизусть эти сценарии.
  5. Как только вы услышите от покупателя знакомые вопросы и возражения, используйте подготовленный ответ. Если он помог преодолеть возражение, отметьте это в своем списке и продолжайте им пользоваться. Если ответ окажется неудачным и не сможет снять возражение, вернитесь к пункту 3 и придумайте новый ответ на то же самое возражение. И так повторяйте до тех пор, пока не найдете по обсуждаемой проблеме эффективные фразы при работе с клиентами. Полную презентацию вебинара можно скачать по этой ссылке

Рецепты будут выписывать по-новому

Министерство здравоохранения и социального развития РФ утвердило новые рецептурные бланки, позволяющие лучше контролировать назначение и отпуск лекарственных препаратов в российских аптеках. Кроме того, приказом Минздравсоцразвития изменены правила, по которым будут выписываться рецепты, сообщает «Российская газета».

Согласно новому постановлению, рецепт можно заполнять не только вручную, но и распечатывать из компьютера. Это решение позволит сэкономить существенное количество времени как врача, так и пациента, поскольку большая часть информации будет вводиться автоматически.

Новые бланки рецептов будут снабжены особым штрих-кодом, что упростит контроль за лекарственными средствами в аптечных учреждениях. Кроме того, на бланках появится линия отрыва, разделяющая рецепт и корешок. Корешок, содержащий отметку о наименовании лекарства, дозировке и способе его применения будет оставаться у пациента после получения лекарства в аптеке.

Согласно действующим правилам, наименование лекарственных средств в рецепте должно быть выписано на латинском языке по международным непатентованным названиям (фактически это название действующего вещества в препарате), отметила заместитель руководителя Росздравнадзора Елена Тельнова. Это дает пациентам законное право выбора — при предъявлении рецепта в аптеке они могут выбрать любой препарат среди аналогов лекарств, обозначенных в льготном списке Минздрава. Хотя такой порядок начал вводиться еще в начале этого года, до сих пор не все регионы и не все медицинские учреждения его выполняют, утверждает Тельнова.

Читайте так же:  Льготное протезирование зубов для ветеранов труда

Код вставки на сайт

Рецепты будут выписывать по-новому

Министерство здравоохранения и социального развития РФ утвердило новые рецептурные бланки, позволяющие лучше контролировать назначение и отпуск лекарственных препаратов в российских аптеках. Кроме того, приказом Минздравсоцразвития изменены правила, по которым будут выписываться рецепты, сообщает «Российская газета».

Согласно новому постановлению, рецепт можно заполнять не только вручную, но и распечатывать из компьютера. Это решение позволит сэкономить существенное количество времени как врача, так и пациента, поскольку большая часть информации будет вводиться автоматически.

Новые бланки рецептов будут снабжены особым штрих-кодом, что упростит контроль за лекарственными средствами в аптечных учреждениях. Кроме того, на бланках появится линия отрыва, разделяющая рецепт и корешок. Корешок, содержащий отметку о наименовании лекарства, дозировке и способе его применения будет оставаться у пациента после получения лекарства в аптеке.

Согласно действующим правилам, наименование лекарственных средств в рецепте должно быть выписано на латинском языке по международным непатентованным названиям (фактически это название действующего вещества в препарате), отметила заместитель руководителя Росздравнадзора Елена Тельнова. Это дает пациентам законное право выбора — при предъявлении рецепта в аптеке они могут выбрать любой препарат среди аналогов лекарств, обозначенных в льготном списке Минздрава. Хотя такой порядок начал вводиться еще в начале этого года, до сих пор не все регионы и не все медицинские учреждения его выполняют, утверждает Тельнова.

Минздрав готовит изменения порядка выписки рецептов

Министерство здравоохранения опубликовало для публичного обсуждения проект приказа изменений порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов (приказ № 1175н от 20.12.12). Согласно ему, на бланке № 107–1/у будет разрешено выписывать только один препарат, относящийся по АТХ к антипсихотическим средствам, анксиолитикам, снотворным и седативным средствам, антидепрессантам и не подлежащий предметно-количественному учету. Кроме этого, приказ устанавливает нормы выписки рецептов в электронной форме. Проект приказа был опубликован 21 декабря на Официальном портале проектов нормативных актов.

Основные изменения касаются выписки ЛС, относящихся по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05А), анксиолитикам (код N05В), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06А). Согласно новым правилам отпуска лекарственных средств, рецепты на такие препараты должны храниться в течение 3 месяцев. Однако на рецептурном бланке № 107‑у допускается выписка до трех различных препаратов. При этом хранениe рецепта для других ЛС может быть не предусмотрено.

В итоге некоторые пациенты столкнулись с ситуацией, когда они желали приобрести только один препарат, но рецепт полагалось оставить в аптеке, а на остальные ЛС пришлось бы получать новый рецепт. Новый приказ разрешает врачам выписывать только один препарат, если он не подлежит предметно-количественному учету, а рецепт на него остается в аптеке.

[3]

Также в приказе содержится описание выписки рецептов в электронной форме. Предполагается, что электронные рецепты будут формироваться в Медицинской информационной системе или Государственной информационной системе субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения. Затем данные о рецепте будут занесены в Единый реестр, информацию из которого сможет получить аптека и отпустить тот или иной препарат.

Каким образом медицинские и аптечные учреждения будут подключены к таким информационным системам, в документе не говорится. Напомним, что введение Государственной информационной системы в сфере здравоохранения запланировано на 2018 год.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Теперь врачи будут выписывать рецепты по новым правилам

В Украине сегодня, 22 мая вступили в силу новые требования к выписке рецептов на лекарства и медицинские изделия.

Об этом сообщает пресс-служба Министерства здравоохранения Украины.

Новая форма рецепта является предпосылкой для внедрения электронного рецепта, который будет удобным как для медучреждений, так и для пациентов. Также новые изменения дают право выписывать рецепты врачам, осуществляющим медицинскую практику как ФЛП.

Главные изменения касаются нормативного регулирования внедрения электронного рецепта. Однако пока электронный рецепт будет постепенно внедряться, новые поля будут заполняться на бумажных бланках.

Рецепты формы ф-1, кроме как на психотропные и наркотические вещества, должны содержать следующую информацию о враче:

  1. Наименование учреждения здравоохранения или ФИО ФЛП.
  2. Адрес учреждения здравоохранения или ФЛП.
  3. Код ЕГРПОУ / Регистрационный номер учетной карточки плательщика налогов.
  4. Реквизиты лицензии на медицинскую практику или решения органа лицензирования.
  5. Красный штамп ‘Стоимость подлежит возмещению’ заменен на новое дополнительное поле в рецепте: ‘Источник финансирования’, в котором указывается название правительственной или муниципальной программы для льготного отпуска лекарственных средств. Это поле в электронном рецепте позволит более четко контролировать выполнение правительственных и региональных программ.

В сведениях о пациенте врач должен указать фамилию, инициалы и возраст пациента, а также номер его амбулаторной или стационарной карты. Номер карточки содержит историю лечения пациента со всеми данными о нем в системе E-health. Также он поможет избежать путаницы, в случае если разные пациенты будут иметь одинаковые имена и дату рождения.

Название лекарственного средства отмечается на латинском языке под названием действующего вещества (МНН — международным непатентованным названием).

В Минздраве отмечают, что новые требования касаются только рецептов формы ф-1, учреждения здравоохранения могут использовать старую форму бумажного рецепта ф-1 с красной печатью ‘стоимость подлежит возмещению’ до тех пор, пока имеющиеся бланки не закончатся.

Напомним, Минздрав планирует начать пилотный проект электронного рецепта в рамках программы ‘Доступные лекарства’. Для тестирования электронного рецепта выбраны Винница и Винницкая область, Днепр и Днепропетровская область, Ивано-Франковск и Ивано-Франковская область, Черкассы и Черкасская область и город Бахмут.

С октября все рецепты на лекарства должны оставаться в аптеках

С 19 октября вступило в силу постановление Минздрава № 66, которое изменило порядок выписки рецептов на лекарства. Специалисты министерства отмечают, что это вызвано необходимостью «совершенствования лекарственного обеспечения, в том числе и с целью исключения самолечения». Впрочем, рядовые работники здравоохранения предсказывают ажиотаж в поликлиниках – ведь на каждое лекарство теперь необходимо будет выписывать отдельный рецепт.

Министерство здравоохранения опубликовало на своем сайте официальный комментарий к постановлению № 66 (от 9 сентября 2014 года) «О внесении изменений и дополнений в постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 декабря 2006 г. № 120 и от 31 октября 2007 г. № 99».

Сообщается, что изменения и дополнения в Надлежащую аптечную практику и Инструкцию о порядке выписки рецепта врача вызваны необходимостью совершенствования лекарственного обеспечения страны.

Читайте так же:  Медицинская справка для водительского удостоверения больше не нужна

«В том числе и с целью исключения самолечения, когда пациент самостоятельно, без назначения врача, принимает решение по выбору лекарственного средства и его дозировке, не имея при этом точного диагноза, а также не учитывая возраста и течения заболевания. Кроме того, при хроническом течении заболевания уже ранее подобранная схема лечения через некоторое время нуждается в корректировке дозы препаратов, периодичности приема, а иногда – и в полной замене схемы лечения», — отмечают специалисты министерства.

По этой причине теперь рецепты врача на лекарства, реализованные из аптек за полную стоимость, должны оставаться в аптеках. Прописана также норма о том, что лекарственные средства выписываются пациенту не только с учетом диагноза, возраста, порядка оплаты и другого, но и с учетом доступности по цене.

«Это означает, что в первую очередь выписываются препараты, которые закуплены по результатам государственных процедур закупок лекарственных средств», — комментирует постановление Минздрав.

Предусмотрен также порядок выписки лекарств на срок лечения до 6 месяцев.

«В этом случае лекарственное средство может быть выписано на нескольких рецептурных бланках. При этом на каждом бланке врачом проставляется порядковый номер рецепта врача, выписанного на данный курс лечения. В этих случаях действие первого рецепта устанавливается со дня выписки рецепта врача, а сроки действия второго и последующих рецептов врача начинаются за 5 дней до истечения срока действия предыдущего рецепта».

Работник аптеки: «Среди знакомых коллег, конечно, шок»

Впрочем, не все разделяют оптимизм от изменений в правилах оформления рецептов. Вот какое письмо пришло в редакцию портала TUT.BY от нашего читателя Вадима К., который работает в одной из столичных аптек.

«Новый нормативный акт обязывает работника аптеки забирать у покупателя рецепт на любое лекарственное средство, которое по закону должно быть выписано на рецептурном бланке. Ранее в аптеках оставались и хранились от месяца до 5 лет рецепты на такие группы препаратов, как наркотические, психотропные, анаболические и ядовитые лекарственные средства; на лекарства, находящиеся на количественном учете (спирт этиловый), а также на лекарства, выписанные для льготной категории граждан. Это было сделано для прозрачного контроля над оборотом данных препаратов и исключения возможных злоупотреблений.

Теперь же в аптеке обязаны хранить рецепты и на «…иные лекарственные средства, реализуемые в аптеке за полную стоимость». Среди знакомых аптекарей, конечно, шок. В поликлиниках проводят информационные собрания. А как покупатели воспринимают такие новшества, думаю, рассказывать не нужно: не многие из клиентов аптеки знают, что на обычном рецептурном бланке может быть выписан только один препарат (исключение есть лишь для лекарств, требующих растворения – можно выписать еще растворитель), что у рецепта есть срок действия, что любые исправления в рецепте не допускаются, и т. д. Все это приходится растолковывать на месте.

Ситуация в следующем: если раньше фармацевты зачастую закрывали глаза на истекший срок действия рецепта, помарки и исправления, то сегодня они просто перестанут отпускать препараты по рецептам, выписанным не по правилам, и разворачивать покупателей в направлении поликлиники.

В свете последних событий по «популяризации лекарственных средств отечественного производства», данные новшества видятся мне, работнику аптеки, в желании чиновников установить более полный контроль над цепочкой «выписка рецепта – отпуск в аптеке». Ведь контролирующие органы могут в любой момент проверить: кем, когда и какой препарат был выписан, какой был реализован, а также соответствие назначенного лекарства «линии партии».

Учитывая установившиеся холодные погодные условия и количество посетителей поликлиник в эту пору года, можно предположить скорый ажиотаж в кабинетах специалистов».

Постановлением введены «желтые» рецепты, но не все поликлиники вовремя получили нужные бланки

Изменения закона также застигли врасплох обычных граждан, у которых на руках оказались рецепты, оформленные по старым правилам. Например, на минувшей неделе с этим пришлось столкнуться другому нашему читателю:

«Заболел маленький ребенок, ночью задыхался от спазматического кашля, вызвали на дом врача. Врач осмотрела, поставила диагноз «обструктивный бронхит» и выписала рецепт на сироп от кашля «Кленбутерол». Пошла в аптеку, а мне там отвечают: «Рецепт выписан неправильно, вышло постановление, что это лекарство должно быть выписано на «желтом» рецепте, и мы не имеем права вам его отпустить!» В другой аптеке услышала такой же ответ.

Набираю врачу, объясняю ситуацию, врач в ответ: «Впервые об этом слышу!». На следующий день еще так же посетила несколько аптек в надежде, что где-нибудь смогу приобрести. Ничего не вышло, везде мне говорили про этот «желтый» рецепт. Приезжаю в поликлинику, дабы переписать рецепт, а рецептов таких нет, никто не знал про это постановление [№ 66]. Бланки заказали, «как только придут — сразу перепишем, придется подождать».

Я понимаю, что поликлиника здесь ни при чем. Но сколько теперь ждать и чего? Пока твой ребенок будет задыхаться от спазматического кашля, а дяди и тети «там» вспомнят, что нужно оповестить поликлиники о нововведении?» – написала в редакцию портала читательница Леонора Брисбен в эту пятницу, 24 октября.

Видео (кликните для воспроизведения).

Действительно, постановлением № 66 устанавливаются некоторые изменения в Инструкцию о порядке выписки рецепта врача (в частности, пункт 16). Так, для выписки лекарства на бланке рецепта формы № 3 (где указывается психотропное вещество или лекарственное средство, обладающее анаболической активностью) – теперь расширили список препаратов.

Источники


  1. CD-ROM. Юридические науки. Диск 2. Шпаргалки для студентов. — Москва: РГГУ, 2013. — 418 c.

  2. Общая теория государства и права. Учебник. В 3 томах. Том 3. — М.: Зерцало-М, 2002. — 528 c.

  3. Дельбрюк, Б. Введение в изучение языка. Из истории и методологии сравнительного языкознания: моногр. / Б. Дельбрюк. — М.: Едиториал УРСС, 2010. — 152 c.
  4. Кутафин, О. Е. О. Е. Кутафин. Избранные труды. В 7 томах. Том 6. Субъекты конституционного права Российской Федерации как юридические и приравненные к ним лица / О.Е. Кутафин. — М.: Проспект, 2011. — 336 c.
  5. Пучинский, В. К. Пересмотр судебных постановлений в порядке надзора в советском гражданском процессе: моногр. / В.К. Пучинский. — М.: Юридический факультет Санкт-Петербургского государственного университета, 2015. — 192 c.
Отныне рецепты будут выписываться по новым правилам
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here